全国2009年1月高等教育自学考试妇产科护理学(二)试题
课程代码:03010

一、单项选择题(本大题共20小题,每小题1分,共20分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内.错选、多选或未选均无分.

1.出现产褥期抑郁症症状通常是在产后(      )
A.3天 
B.7天
C.2周 
D.4周
2.出现胎儿窘迫的孕妇,需及时结束分娩的情况是(      )
A.羊水Ⅱ度污染 
B.胎心率<100次／分持续存在
C.NST呈无反应型 
D.胎心率>180次／分、伴羊水I度污染
3.会阴裂伤达到会阴体肌层,累及阴道后壁粘膜,沿阴道后壁两侧沟向上裂伤.裂伤
不规则、出血较多、但肛门括约肌完整,此种裂伤属于(      )
A.正常 
B.I度
C.Ⅱ度 
D.Ⅲ度
4.功能失调性子宫出血疾病是指(      )
A.青春期的异常子宫出血 
B.更年期妇女的异常子宫出血
C.伴有轻度子宫内膜非特异性炎症的子宫出血 
D.由于神经内分泌功能失调引起的异常子宫出血
5.有关原发性痛经的陈述,正确的是(      )
A.病人的雌激素水平异常升高 
B.子宫内膜组织缺氧引起痛经
C.子宫自主神经敏感性增加易发痛经 
D.子宫内膜和肌层前列腺素过度合成可致痛经
6.绒毛膜癌多发生于葡萄胎清宫术后(      )
A.6个月 
B.1年
C.1年半 
D.2年
7.下列关于妇科盆腔检查的基本要求,错误的是(      )
A.嘱妇女排空膀胱 
B.更换臀部垫单
C.为未婚者行三合诊 
D.一般采取膀胱截石位
8.关于妊娠图中子宫底高度增长曲线的说法错误的是(      )
A.自耻骨联合上缘中点至宫底的弧形长度为子宫底高度 
B.妊娠20～36周,宫高平均增长1cm／周
C.36周以后宫高平均增长1.5cm／周 
D.从曲线可及时发现胎儿宫内生长迟缓或羊水过多等异常
9.双胎孕妇经阴道分娩的适应证是(      )
A.胎龄≤33周 
B.胎儿宫内窘迫
C.联体双胎 
D.骨盆轻度狭窄
l0.人工合成口服避孕药的作用机制,下列正确的是(      )
A.杀灭阴道中的精虫 
B.促性腺激素分泌增加
C.刺激大脑皮质,使性欲降低 
D.改变宫颈粘液性状

l1.淋病是由淋病双球菌引起的泌尿、生殖系统脓性感染,关于淋病双球菌的特点,下列正确的是(      )
A.离体后在完全干燥的情况下1~2小时死亡 
B.微湿衣裤、毛巾中可生存6~8小时
C.在厕所坐板上可存活32~36小时 
D.一般消毒剂和肥皂不能使其迅速灭活
l2.尖锐湿疣的潜伏期为(      )
A.2～14天 
B.15~28天
C.1~3个月 
D.4～6个月
l3.下列不属于协调性子宫收缩乏力特点的是(      )
A.宫缩持续时间短 
B.子宫收缩的极性倒置
C.产程延长 
D.胎心音正常
14.糖尿病孕产妇及胎儿死亡率极高,选择合适的分娩时间和正确的分娩方式至关重要.应及时终止妊娠的情形是(      )
A.中度妊高征 
B.每周体重增长大于0.5kg
C.水肿 
D.胎儿宫内发育迟缓
15.母儿血型不合的新生儿,出生后第l天,护士应严密观察新生儿(      )
A.脱水情况 
B.体重情况
C.黄疸情况 
D.体温情况
16.控制中重度妊高征的首选药物是(      )
A.硫酸镁 
B.冬眠l号
C. 受体阻滞剂 
D.肼酞嗪
l7.下列说法中属于重度窒息新生儿特点的是(      )
A.面部与全身皮肤呈青紫色 
B.无呼吸或仅喘息样微弱呼吸
C.心跳规则有力 
D.对外界刺激有反应、喉反射存在
l8.某孕妇告诉护士她轻微日常工作时就有心悸、呼吸困难等不适感,休息后无不适,
既往无心力衰竭病史.护士推断其心功能级别为(      )
A.I级 
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级 
D.Ⅳ级
19.一位妇女主诉外阴部瘙痒时,应建议她(      )
A.用1∶5000高锰酸钾液坐浴 
B.到医院检查
C.用碱性溶液坐浴 
D.口服扑尔敏
20.有关先天性无阴道病人的描述,正确的是(      )
A.多数病人第二性征发育正常 
B.妇科检查可触及增大子宫
C.大部分病人在青春期出现周期性下腹痛 
D.外阴检查可见阴道口处有5cm阴道盲端

二、多项选择题(本大题共5小题,每小题2分,共10分)在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内.错选、多选、少选或未选均无分.

21.按子宫破裂发生的部位分类,可分为(        )
A.子宫颈破裂 
B.子宫峡部破裂
C.子宫下段破裂 
D.子宫体部破裂
E.子宫底部破裂
22."TORCH"是引起孕妇感染的微生物英文词首字母缩略词,下列叙述正确的是(        )
A.T是弓形体 
B.O是其他微生物
C.R是风疹病毒 
D.C是巨细胞病毒
E.H是单纯疱疹病毒
23.妊娠合并心脏病患者阴道分娩时,分娩期处理正确的是(        )
A.第一产程鼓励待产妇多休息,以减轻体力消耗 
B.宫口开全后,行会阴侧切术,阴道助产以缩短第二产程
C.胎儿娩出后立即于腹部放置1kg重的沙袋持续24小时 
D.宫缩乏力者静脉注射麦角新碱增强宫缩
E.持续监护待产妇生命体征
24.阴道灌洗的禁忌证包括(        )
A.月经期妇女 
B.产褥期妇女
C.阴道流血者 
D.老年妇女
E.更年期妇女
25.关于外阴白色病变的描述,正确的有(        )
A.好发于中年妇女 
B.可合并白癜风
C.与遗传因素有关 
D.病人血中的雄激素水平较高
E.可与斑秃合并存在
三、填空题(本大题共14小题,每空1分,共l5分)请在每小题的空格中填上正确答案.错填、不填均无分.

26.妊娠期合并急性肾盂肾炎的孕妇易受到细菌内毒素的损害而发生______及成人呼吸窘迫综合征.
27.分娩总产程在3小时内完成,称为______.
28.妊娠合并活动性肺结核的妇女应尽早联合用药,首选药物为______合并利福平口服.
29.遗传病一般都具有______和终身性的特征.
30.早产患者中,妊娠超过32周而不足______周者,应尽量延长妊娠期.
31.绝对性骨盆狭窄是指骶耻外径≤______cm,骨盆入口前后径≤8cm,胎头跨耻征阳性.
32.羊水栓塞的典型临床症状可分为______期、______期和急性肾功能衰竭期3个阶段.
33.羊膜腔穿刺术最常见的并发症是______,由此可引发感染和早产.
34.阴道灌洗有清洁、收敛和______的作用.
35.妊娠晚期为保证胎盘血流灌注,孕妇以行______侧卧位为宜.
36.人工流产综合征的发生与子宫体和子宫颈受机械性刺激导致______神经兴奋有关.
37.尿瘘患者术后______个月内禁止性交及重体力劳动.
38.围绝经期功血妇女的处理原则是以止血后调整周期、______为主.
39.外阴白色病变患者中属鳞状上皮细胞增生者,______是其最主要的症状.

四、名词解释(本大题共5小题,每小题3分,共15分)

40.排泄性尿路造影
41.晚期妊娠引产术
42.出生缺陷
43.先兆子痫
44.高危妊娠

五、简答题（本大题共4小题,每小题5分,共20分）

45.简述母儿血型不合患儿需行换血疗法的指征.
46.列举围绝经期妇女常见的心血管症状.
47.列举5条预防胎膜早破发生的措施.
48.简述口服短效避孕药的注意事项.

六、论述题（本大题共2小题,每小题10分,共20分）

49.初产妇王某,26岁,单胎足月妊娠,估计胎儿体重3000g,枕左前位,先露部在坐骨棘上2cm,宫口开大约3cm,胎膜未破.骨盆内测量对角径为11.2cm,外测量髂棘间径为25cm,骶耻外径为17.8cm；听诊胎心140次/分.被诊断为单纯扁平骨盆,请陈述该产妇试产过程中的护理要点.
50.叙述当侵蚀性葡萄胎患者出现阴道转移时,护士应提供的护理措施.